Akromionplastik

Axelleden har det största rörelseomfånget av kroppens alla leder. Funktionen bygger på ett samspel mellan rörelser av överarmen, skulderbladet och nyckelbenet. Axelleden stabiliseras bland annat av fyra korta muskler som går från skulderbladet till axelkulan. Tre av dessa går samman i ett senfäste (rotator-kuffen) som fäster högt på ledkulan.

Inklämningssyndrom i axelleden, impingement, är den vanligaste orsaken till axelsmärta. Orsaken är att det uppstått en trängsel mellan ledkulan och den utskjutande delen på skulderbladet som bildar taket i axelleden. I detta utrymme går rotatorkuffens senmanschett, och här finns också en slemsäck som blir inflammerad.

För att minska smärtan och öka rörelseomfånget kan man göra en ASD (artroskopisk subakromiell dekompression), även kallad akromionplastik, om inte medicinering och sjukgymnastik hjälper. Syftet med denna titthålsoperation är att fräsa bort ben från undersidan av skulderbladstaket och därigenom höja taket i axelleden så att slemsäck och senmanschett kan röra sig fritt utan trängsel.