Vanliga frågor

Obstruktiv sömnapné (OSA) innebär att man har korta, upprepade andningsuppehåll under sömnen. Dessa bryts av kroppen genom korta uppvaknanden som man oftast inte märker eller minns.

När vi sover slappnar alla muskler av, även i mun och svalg. De mjuka delarna i svalget kan då falla in i luftvägarna och göra dem trängre. För de flesta påverkar detta inte andningen, men hos vissa personer blir luftvägarna så pass trånga att andningen delvis eller helt blockeras, vilket kan orsaka snarkning och andningsuppehåll.
Risken för obstruktiv sömnapné ökar om luftvägarna är trånga redan från början, vilket kan bero på ärftlighet, övervikt eller hur käke och hals är byggda. Alkohol, starka smärtstillande eller lugnande läkemedel samt rökning kan också öka risken.

För att ta reda på om du har obstruktiv sömnapné görs en sömnapnéutredning. Du sover med en utrustning som registrerar andning, syresättning i blodet, puls och kroppsposition. Resultaten analyseras och kommer visa om det finns tecken på obstruktiv sömnapné.

Obehandlad eller otillräckligt behandlad obstruktiv sömnapné kan öka risken för andra sjukdomar såsom hjärt- och kärlsjukdomar, stroke och diabetes. Sömnapné kan även orsaka dagsömnighet, vilket innebär en kraftigt ökad risk för trafikolyckor vid framförande av fordon.

Om sömnapnén är av lindrig grad, inte orsakar symtom och det inte finns andra sjukdomar som komplicerar bilden kan det för vissa vara tillräckligt att ändra levnadsvanor och sovposition.

Behandling med PAP eller apnebettskena botar inte obstruktiv sömnapné utan är hjälpmedel som tar bort andningsuppehåll när de används. Vid sovtillfällen då behandlingen inte används kommer andningsuppehållen tillbaka. De flesta behöver därför använda behandlingen regelbundet och långsiktigt.

Om din behandling används enligt rekommendation och visar god effekt brukar tröttheten successivt minska. Hur snabbt förbättring märks varierar från person till person. Om du fortfarande känner dig trött trots detta kan tröttheten bero på något annat än din sömnapné, till exempel livssituation, stress eller otillräcklig sömn.

Det är vanligt att det tar tid att vänja sig vid PAP-behandling. I början kan masken, utrustningen och lufttrycket kännas ovana och göra att du sover sämre. Det brukar bli bättre med tiden.

Försök använda behandlingen varje gång du sover, även om det bara blir en kort stund i början. Ju mer regelbundet du använder behandlingen, desto lättare brukar det vara att vänja sig.

När du har vant dig är målet att använda behandlingen helst vid varje natt och hela natten, men minst 5 nätter per vecka och minst 4 timmar per natt för att få bra och kontinuerlig effekt.

Det är vanligt att det tar tid att vänja sig vid masken. Många upplever en känsla av instängdhet i början, men för de flesta blir det lättare med tiden.
Försök vänja dig stegvis, i den takt som känns bra för dig exempelvis ett steg per dag:

• Håll masken mot ansiktet utan att sätta fast den eller starta maskinen.
• Starta maskinen och känn på luftflödet.
• Sätt på masken löst med banden.
• Lägg dig i sängen med masken på och starta luftflödet.
• När det känns bekvämt, prova att somna med masken och maskinen på.

Kvarstår besvären kan ibland en annan masktyp hjälpa.

Ju mer behandlingen används, desto bättre effekt får du på dina andningsupphåll och de symtom du eventuellt upplever. Rekommendationen är att använda behandlingen varje natt och hela natten och som minst fem nätter per vecka och minst fyra timmar per natt.  

Slemhinnorna kan bli irriterade, både i början av behandlingen och senare 
Tips som kan hjälpa:

• Öka befuktningsnivån på maskinen.
• Gör nässköljning med koksaltlösning.
• Smörj nässlemhinnan med näsolja.

Hudirritation är vanligt, särskilt i början av behandlingen. Den kan bero på att huden är ovan vid masken, att masken sitter för hårt eller fel eller om modellen inte passar dig.
Tips som kan hjälpa:

• Daglig rengöring: Är viktigt för hygienen och minskar risken för hudirritationer och bakterietillväxt. Tvätta mjukdelen med ljummet vatten och milt handdiskmedel, skölj noga.
• Kontrollera passformen: Om masken sitter för hårt ökar risken för hudirritation och läckage. Lätta lite på huvudband och eventuellt pannstöd.
• Minska värme och fukt: Sänk slangtemperaturen och befuktningsnivån om du fått värmeutslag.
• Skydda huden: Lägg en tunn tygbit, till exempel av en gammal T-shirt, mellan huden och masken.
• Låt huden återhämta sig: Vid uttalad irritation kan ett kort uppehåll i behandlingen ibland behövas.

Ingen mask är helt tät och ett visst läckage är normalt. Det krävs tid och träning för att hitta läget där din mask sitter bäst på just dig.

Tips som kan hjälpa:

• Rengör mjukdelen dagligen: För att den ska kunna sluta tätt mot huden. Använd ljummet vatten och milt handdiskmedel.
• Anpassa masken enligt tillverkarens anvisningar: Ta hjälp av tillpassningsanvisningarna i maskens bruksanvisning eller titta på instruktionsfilmerna på vår hemsida.
• Använd maskinens funktion för masktillpassning. Då ser du om det är läckage och kan justera det.
• Justera masken när du ligger ner: Ansiktets muskler slappnar av när du ligger ner, vilket kan påverka passformen.
• Mjukdelens ålder: En äldre mjukdel ger mer läckage och kan behöva bytas vid behov.
• Har du skägg eller mustasch kan trimmning vid maskens kontaktyta minska risken för läckage
• Undvik hudprodukter innan masken sätts på
• Masken ska varken sitta för hårt eller för löst
• Använder du näsmask och munnen öppnas under sömnen kan ett CPAP-hakband hjälpa. 
• Sovposition: Sido- eller magläge kan trycka masken ur läge. Justera kudden, stoppa in kuddens kant under örat, eller prova en CPAP-kudde.

Detta kan hända om masken läcker luft upp mot ögonen, vilket kan irritera ögats slemhinna.
Tips som kan hjälpa:

• Kontrollera att masken sitter rätt och att remmarna inte drar masken uppåt.
• Följ våra råd för att minska maskläckage (se “Min mask läcker”).
• Prova hjälpmedel som tätningskuddar (ex. Resmed Gecko-geldyna) endel använder sovmask.

Detta beror ofta på att du sväljer luft under behandlingen
Tips som kan hjälpa:

• Kontrollera att masken sitter bra och inte läcker för mycket.
• Öka befuktningsnivån – muntorrhet kan göra att man kan svälja mer luft.
• Sov på sidan – det kan minska tryckbehovet hos vissa
• Höj huvudändan något. Det kan minska besvären.
• Sitt upprätt en stund efter uppvaknandet.
• Ibland kan en annan masktyp hjälpa. 

En ren mask och ett rent huvudband är grunden för en bra, bekväm och hygienisk behandling. Otillräcklig rengöring ökar risken för läckage, hudirritationer och andra problem.

Masken (mjukdelen):
•    Rengörs dagligen med ljummet vatten och milt handdiskmedel.
Huvudbandet:
•    Rengörs regelbundet vid behov enligt tillverkarens anvisning.

Råd:

Mjukdelen på masken håller oftast 1–2 år vid normal användning och skötsel.
Tecken på att masken/huvudbandet behöver bytas:
•    Silikondelen känns stel, sprucken, sliten, sladdrig eller för mjuk.
•    Frekventa maskläckage uppstår.
•    Huvudbandet är slitet, har tappat elasticitet och fästförmåga.
Byt mask eller huvudband vid behov för att säkerställa god passform och effektiv behandling.

Maskinen indikerar att masken läcker luft, vilket betyder att du bör försöka minimera maskläckaget.

• Rampfunktion: Om masken har rampfunktion kan du prova att stänga av den. Då börjar maskinen direkt med ditt behandlingstryck som har ett något högre luftflöde.
• Andningsfokus: Försök att andas lugnt och naturligt – spända andetag kan förstärka känslan av “för lite luft”.
• Tålamod: Ge kroppen minst någon månad med daglig användning för att vänja dig vid luftflödet.

Om känslan kvarstår:
Kontakta oss – vi kan vid behov ändra ditt lufttryck.

Tips som kan hjälpa:
Det är vanligt att uppleva luftflödet ovant i början av behandlingen. Det kan ta någon månad med daglig användning innan man vänjer sig.

• Kontrollera maskläckage: Läckage kan göra att lufttrycket känns högre eller ojämnt. Följ våra råd för att minska läckage.
• Sovställning: Att sova på sidan kan minska andningsuppehåll och ge lägre tryckbehov.
• Maskpassform: Kontrollera att masken sitter rätt – justera remmarna om de känns för lösa eller för hårt spända.
• Starta om maskinen: Stäng av och sätt på maskinen igen – den blåser då först med ett lägre starttryck, vilket kan göra det lättare att somna om.
• Befuktning: Om luften känns torr kan ökad befuktning göra luftflödet mer behagligt.
• Masktyp: Ibland kan en annan maskmodell ge bättre komfort och upplevelse av luftflödet.

Det är vanligt att masken kan hamna ur läge under natten, vilket kan göra att luftflödet känns starkt. 
Tips:

• Sovställning: Att sova på sidan kan minska andningsuppehåll och tryckbehov.
• Justera masken och huvudbandet: Kontrollera att masken sitter rätt och tätt mot ansiktet utan att spännas för hårt.
• Starta om maskinen: Stäng av och sätt på maskinen igen. Den börjar då om med sitt lägre tryck, vilket ofta gör det lättare att somna om.
• Masktyp: Ibland kan en annan maskmodell eller storlek ge bättre komfort och minska känslan av för starkt luftflöde.

Om du är i början av din behandling kan det ta tid att vänja sig vid luftflödet, vanligen minst någon månad med dagliga försök att sova med maskinen.

Kvarstår känslan efter invänjningsperioden kontaktar du oss för vidare hjälp.

Om du är i början av din behandling kan det ta tid att vänja sig vid behandlingen (utrustning, luftflöde med mera), vanligen minst någon månad med dagliga försök att sova med maskinen.

Prova att sova på sidan då detta vanligen minskar andningsuppehållen och ger ett minskat tryckbehov.

Kvarstår känslan kontaktar du oss för vidare hjälp.

Om du är i början av din behandling kan det ta tid att vänja sig vid med att sova hela natten med utrustningen, vanligen minst någon månad med dagliga försök.

Kvarstår problemet efter invänjningsperioden kontaktar du oss för vidare hjälp.

Råd: 

• Placera apparaten i samma nivå som du sover eller lägre.
• Undvik att sova med öppet fönster, särskilt vid väderomslag höst-vinter, vår-sommar.
• Om du har manuellt läge på klimat, ändra till auto så maskinen själv reglerar befuktningsnivån utifrån klimatet i rummet där den står. Prova att höja slangtemperaturen samt kontrollera att slangen blir varm.
• Prova att sänka befuktningsnivån och vid behov öka slangtemperaturen.

Kvarstår problemet kontaktar du oss för vidare hjälp.

Råd: 

• Placera slangen under kanten på huvudkudden där du inte kommer att lägga dig på den.
• Placera slangen över sänggavelns överkant, eller genom sänggaveln om det finns i hål i den.
• Vrid upp knäröret så att slangen placeras ovanför huvudet.

Råd: 

• Kontrollera att strömsladden, luftslangen, befuktaren och filter är ordentligt anslutna.
• Kontakta Medicinteknisk apparatur i hemmet (MAH) som du hyr utrustningen av.

Det innebär att vi kan följa upp din behandling och hjälpa dig på distans utan att du behöver komma till mottagningen. Med ditt samtycke skickar maskinen automatiskt information om användning, behandlingseffekt och inställningar till en säker digital tjänst som endast sömnapnéteamet har tillgång till. Vid planerade uppföljningar eller när du kontaktar oss för hjälp kan vi ta del av informationen för att se hur behandlingen fungerar, ge råd och vid behov justera inställningarna i din maskin.

Kontakta oss i god tid före resan för att få ett intyg på att din PAP-behandling är en medicinsk nödvändighet.

På tillverkarnas respektive hemsida kan du läsa mer om vad du behöver tänka på när du ska resa med din utrustning.

Att resa med PAP-apparat | ResMed

Resa med sömnapné | Philips  

Under första året gör vi tre planerade kontroller för att se hur din behandling fungerar. Ytterligare kontroller görs vid behov. Efter första året genomförs inga planerade uppföljningar. Vi rekommenderar därför att du kontaktar oss en gång per år för att boka en kontroll och säkerställa att behandlingen fortfarande fungerar bra.

Det beror på att maskinen reglerar befuktningen utifrån luftfuktigheten där den står. Det betyder att dagar när luftfuktigheten i rummet är hög går det inte åt lika mycket vatten och dagar när luftfuktighjeten är låg går det åt mer vatten. Man kan även märka stor skillnad mellan olika årstider. På sommaren har vi generellt högre luftfuktighet och på vintern lägre.

Garantin omfattar vanligtvis material- och tillverkningsfel under 1–2 år. Skador som uppstår till följd av oaktsamhet eller användning utanför rekommendationerna omfattas inte av garantin och bekostas därför av dig själv.

Du har tidigare fått information om att tandvårdsbehandlingar kan påverka apnébettskenans passform.

• Allt planerat tandarbete bör vara färdigt innan apnébettskenan tillverkas.
• Tandvårdsbehandlingar efter tillverkningen kan påverka skenans passform, vilket kan innebära att du själv behöver bekosta justering eller ny skena.
• Vid akuta tandvårdsbehandlingar kan en förhandsbedömning skickas till Tandvårdsenheten. Om ansökan inte beviljas kan du välja att själv bekosta eventuell åtgärd.

Obehag i tandkött, tunga, kinder och insidan av läpparna kan uppkomma i början av behandlingen. I vissa fall avtar det efter en tids användning. Vid långvariga problem eller svårigheter att använda skenan, kontakta oss för vidare hjälp.

Detta är en vanlig biverkning under invänjningsperioden som uppstår då skenan drar fram underkäken. Vanligtvis går det över under morgonen. Håller smärtan i sig längre under dagen kontaktar du oss för vidare hjälp.

Du kommer få göra en behandlingskontroll då du under en natt gör en andningsregistrering (NAR) samtidigt som du sover med din skena. Resultatet analyseras sedan av oss och vi ser då hur din behandling fungerar. Svaret återkopplas alltid till dig och din tandläkare via brev eller telefonsamtal

Kontakta oss för att boka en behandlingskontroll. Den görs genom att du lånar hem en utrustning för nattlig andningsregistrering (NAR) och sover med den samtidigt som du använder din skena. Resultatet analyseras och kommer visa vilken effekt skenan har på dina andningsuppehåll. 

Nej. Snarkning kan förekomma även om skenan har god effekt på din sömnapné. Skenans syfte är att minska andningsuppehåll under sömnen och för vissa minskar eller försvinner även snarkningen. Andra fortsätter att snarka trots att behandlingen fungerar bra. Snarkning i sig är därför inte ett säkert mått på behandlingseffekten.

Konstruktioner i munnen som inte sitter optimalt, har otillräcklig hållfasthet eller är på väg att lossna, kan vid användning av apnébettskena släppa. Detta måste då åtgärdas hos din ordinarie tandläkare och behandlingen sker enligt gällande tandvårdstaxa.

Det är Tandvårdsenheten som bestämmer när man har rätt att få en apnébettskena bekostad av regionen. Kontakta oss för ytterligare information.  

Nej. Apnébettskena passar inte alla. Om behandlingen är lämplig för dig beror bland annat på hur svår din sömnapné är samt dina förutsättningar i tänder, käkar och munhåla. En individuell bedömning görs alltid innan behandling med apnébettskena rekommenderas.

Skönt att du inte snarkar och att du mår bättre. Tyvärr går det inte att avgöra hur andningsuppehållen påverkats utifrån enbart symtom eller minskad snarkning. Det kan vi bara avgöra med hjälp av en nattlig andningsregistrering. Vi ser då om behandlingen fungerar tillräckligt bra eller om skenan behöver justeras för att ge ännu bättre effekt. Kontrollen fungerar också som underlag till Tandvårdsenheten om skenan senare behöver justeras eller göras om. Saknas ett underlag som visar att behandlingen har god effekt kan det påverka möjligheten att få åtgärden bekostad av Region Stockholm.  

Under det första året gör vi en planerad behandlingskontroll en tid efter att du fått din skena. Ytterligare kontroller görs vid behov. Efter det första året rekommenderar vi att du kontaktar oss årligen för att boka in en behandlingskontroll.

Du kontaktar oss här där du väljer intyg till Transportstyrelsen och legitimerar dig med mobilt BankID. Du kan läsa mer om intyg till Transportstyrelsen här. 

Du kan kontakta oss här där du väljer journalkopia och legitimerar dig med mobilt BankID, eller så besöker du vår reception där du kan legitimera dig och begära journalkopior. Journalkopiorna kommer skickas till din folkbokföringsadress.

Kontakta oss och meddela vilken mottagning som ska ta över din behandling så skickar vi din journal från oss till dem. Kontakta Medicinteknisk apparatur i hemmet för att återlämna din maskin, men behåll din mask.

Kontakta fakturautställaren VISMA, kontaktuppgifterna finns på din faktura.