Rehabprotokoll efter främre korsbandsoperation - Hamstringsgraft

Mål: Minskad svullnad, förbättrat rörelseomfång, normaliserat gångmönster, förbättrad kontroll av främre lårmuskeln.

Restriktioner: Inga övningar i ”öppen kedja” (t.ex. benspark).

Tänk på att: Kryckkäppar ska användas inom- och utomhus. Träna dagligen enligt hemträningsprogrammet. Återgå gradvis till dagliga aktiviteter.

Övningsexempel: Se hemträningsprogram. Gångträning.

Mål: Minskad svullnad, passiv sträckning till 0° i knät, förbättrad böjning av knät, återfå normalt gångmönster utan kryckkäppar. Tydlig kontroll på främre lårmuskeln.

Restriktion: Inga övningar i ”öppen kedja” (t.ex. benspark).

Tänk på att: Träna för att underhålla och förbättra generell styrka och kondition (även i övriga delar av kroppen). Viktigt att fortsätta träna på sträckningen i knät.

Övningsexempel: Motionscykel, benpress, bäckenlyft, balansträning, knäböj, gångträning, höftdrag mot gummiband/kabelmaskin.

Mål: Ingen kvarstående svullnad, fullt passivt rörelseomfång.

Restriktion: Inga belastade övningar i öppen kedja 0–30°. knäflektion. Undvik bröstsim.

Tänk på att: Säkerställ knäkontroll och kontrollera fotposition vid träning av baksida lår (undvik att foten roterar utåt). Påbörja stretching av benmuskulatur vid behov. Jogging och stötbelastning får påbörjas tidigast efter 3 månader förutsatt att tillräcklig muskelfunktion/ styrka har uppnåtts.

Övningsexempel: Crosstrainer, bencurl, benspark 90–30° knäflektion, aktiv slutextension (0–30° knäflektion) med lätt belastning, utfallssteg.

Alternativ träning: Vattenträning ex wetvest.

Mål: Förbättrad styrka i det opererade benet utan smärta och svullnad. Normaliserad knäkontroll.

Restriktion: Undvik bensparksrörelsen vid bröstsim.

Tänk på att: Kom ihåg att träna konditionsträning gärna specifik för din idrott.

Övningsexempel: Lätt jogg, benspark i fullt rörelseomfång, bencurl, svikthopp/hopprep. Alternativ träning: spinning, frisim.

Mål: Förbättrad styrka i det opererade benet utan smärta och svullnad. Normaliserad knäkontroll.

Restriktion: -

Tänk på att: Tyngre styrketräning med färre repetitioner. Påbörja grenspecifik träning hos fysioterapeuten. Testa patientens konditionsförmåga innan uppgradering mot tuffare grenspecifik träning.

Övningsexempel: Löpning med inslag av intervaller och riktningsförändringar. Benspark konc/exc, bencurl konc/exc. Hoppträning 2 ben och 1 ben framåt och sidled + riktningsförändring.

Alternativ träning: Kan påbörja simträning.

Mål: Ingen kvarstående svullnad, full rörlighet, full styrka, kondition och spänst. Förbättra styrka i båda benen utan smärta och svullnad. Normaliserad knäkontroll.

Tänk på att: Fortsätta grenspecifik träning hos fysioterapeuten och i autentisk miljö. Påbörja succesiv återgångsträning till idrotten.

Gör funktionstest innan successiv återgång till idrott.

Övningsexempel: Löpning med inslag av intervaller och riktningsförändringar. Benspark konc/exc, bencurl konc/exc. Hoppträning 2 ben och 1 ben framåt och sidled + riktningsförändring.

Mål: Successiv återgång till full idrottsaktivitet.

Tänk på att: Fortsätta grenspecifik träning hos fysioterapeuten och i autentisk miljö. Påbörja succesiv återgångsträning till idrotten.
Gör funktionstest innan full återgång till idrott. Full återgång till pivoterande idrotter rekommenderas till tidigast 12 månader postoperativt.