Vad orsakar problemet?

Orsakerna till spinal stenos varierar och kan inkludera flera olika faktorer. Med åldern slits ryggradens strukturer, vilket kan leda till att diskar blir plattare och lederna förtjockas. Det minskar utrymmet i ryggradskanalen. Förslitning av ryggradens leder kan då leda till benpålagringar (artros) som minskar utrymmet i kanalen.

En orsak kan vara diskbråck. När en mellankotskiva buktar ut eller brister kan den trycka på ryggmärgen eller nervrötterna och minska utrymmet i ryggradskanalen.

Vissa personer föds med en naturligt smal ryggradskanal, vilket kan predisponera dem för spinal stenos. Frakturer eller andra skador på ryggraden kan också vara orsaker till att benfragment trycker på ryggmärgen eller nerverna.

Tumörer som växer i eller nära ryggradskanalen kan orsaka kompression av ryggmärgen eller nerverna. Även inflammatoriska tillstånd kan leda till svullnad och minskning av utrymmet i ryggradskanalen.

• Åldersrelaterade förändringar
• Förtjockade ledband
• Artros
• Diskbråck
• Ryggskada
• Förkalkade ligament
• Inflammation
• Sjukdomar (t.ex. pagets sjukdom och skolios)

Spinal stenos symtom

Symtom på spinal stenos kan variera beroende på var i ryggraden förträngningen uppstår och hur allvarlig den är. Generella symtom är trötthetskänsla i benen efter att ha stått eller gått. Minskad förmåga att gå längre sträckor eller stå under längre perioder är vanligt. Oftast visar sig inte symtomen när du sitter eller böjer dig framåt.

• Ont i benen
• Domningar och stickningar i benen
• Muskelsvaghet i benen
• Ryggsmärta
• Försämrat balanssinne
• Ischias
• Problem med finmotorik

Hur kan jag lindra besvären?

För att lindra besvären rekommenderas cykling, promenader (gärna med stavar), gå på gångband med lutning uppåt och att simma ryggsim. Rekommendationen är att upprätthålla muskelstyrka i benen.

Smärtan kommer ofta och går i perioder och för vissa personer försvinner problemen av sig själva.

Behandling och operation

Behandling av spinal stenos kan variera beroende på svårighetsgraden av symtomen och orsaken till förträngningen. Det finns icke-kirurgiska och kirurgiska behandlingsalternativ. 

Ett alternativ för att komma tillrätta med problemen är operation med en dekompressionskirurgi. Operationen ser till att vidga ryggmärgskanalen där det är trångt. Målet med operationen är minskade besvär i benen och att du kan gå längre sträckor framöver. 

Personer med diagnosen rekommenderas att genomföra en riktad träningsperiod under 4 månader, innan beslut om operation tas. Under denna period är följande övningar rekommenderade.

Övningar för träningsperioden

• Konditionsträning på cykel
• Styrketräning för ben och bål
• Diverse balansträning
• Armhävningar mot vägg
• Tåhävningar
• Uppresningar från sittande läge på stol (bromsa på nedvägen)