Lipödem –  symptom

De första symptomen på lipödem upptäcks ofta vid puberteten eller efter graviditet. Vid sjukdomens utbrott ökar kroppens fettceller i storlek, vilket resulterar i att du ökar i omfång, framför allt över höfter, lår, rumpa och armar.

Många patienter lider av sjukdomen och har funktionella problem i vardagen. Typiska symptom är:

• Tyngdkänsla och smärta i hud och fettvävnad i ben eller armar
• Ömhet vid lättare tryck
• Fettansamlingar över vaderna
• Felställda knän och fötter som ger problem med ledskador
• Lätt till att få blåmärken

En fettsugning lindrar besvären genom att reducera mängden fettceller och efter operationen känner de allra flesta patienter en ökad livskvalitet.

Trots att det finns tydliga tecken som skiljer lipödem från frisk fettvävnad feldiagnostiseras det ofta som fetma. Ibland förväxlas det även med lymfödem som innebär att man har ökad mängd lymfvätska i vävnaden. Då fettcellerna är symmetriskt fördelade över kroppen finns det dock en tydlig skillnad.

Behandling av lipödem

Hos oss genomgår du alltid en konsultation innan vi behandlar lipödem. Under konsultationen diskuterar vi vad du vill uppnå och sätter upp en behandlingsplan som utgår från dina individuella förutsättningar. Vi upprättar en dokumentation för att följa fettcellernas förändring i volym och planerar för vilka kompressionsplagg du rekommenderas att bära efter operationen.

Steg 1: Viktkontroller

Första steget i behandlingen av lipödem är att du ska komma i gång med viktkontroller genom att skriva ner din vikt under en period. Vi rekommenderar även att du försöker gå ner i vikt – hos patienter som har svårt att minska i vikt upptäcks ibland problem även med sköldkörteln.

Steg 2: Kompressionsplagg

Nästa steg i behandlingen är att bära kompressionsplagg. Dessa kan lindra tyngdkänslan, minska inlagring av fett och bibehålla formen på ben eller arm.

Det går inte att rekommendera en typ till alla. Det finns de som inte behöver kompression och det finns de som använder kompression dygnet runt. En del tilläggsbehandlar med så kallad lymfapress eller går på lymfmassage regelbundet. Det viktiga är att man märker att kompressionsplaggen ger lindring mot tyngdkänsla och smärta, och har tillgång till fysioterapeut eller lymfterapeut som kan hjälpa till under och efter behandlingen.

Steg 3: Fettsugning

  Det är möjligt att behandla lipödem med fettsugning. Det lindrar problemen genom att avlägsna en stor del av fettcellerna i de drabbade områdena med smärta som minskar eller försvinner helt och hållet. Tyngdkänslan brukar försvinna om man tar bort stora mängder fett och felställning i knän kan förbättras .

Efter operation

Efter avslutad fettsugning får du vila i ett av våra uppvakningsrum. Vi räknar med att du stannar en natt på kliniken. Därefter rekommenderar vi ytterligare 2–3 nätter på ett närliggande hotell om du inte bor i närheten av kliniken. Om du bor nära rekommenderas fortsatt fokus på vila i 2-3 dagar.

• Du får en stadig gördel som är till för att förhindra svullnad, den ska sitta på cirka 3–7 dagar.
• Efter en vecka kommer du på återbesök med sårkontroll, mätning, kontroll av kompressionsstrumpor och byte av kompressionsplagg.
• Kompressionsplaggen ska bäras konstant under sex månader.

Att bära kompressionsplagg kan vara jobbigt och i början smärtsamt. Men det är just denna sammanpressning av vävnaden som pressar ut vätska ur det fettsugna området och ger förutsättningen för huden att krympa. Vi använder oftast rundstickade kompressionsplagg med medicinsk kompression. På armarna bestämmer volymen som ska tas bort om man måste ha en medicinskt graderad kompression eller om ett mer traditionellt plagg kan användas.

Vid behov av fler behandlingar

I de fall man behöver gå vidare med fler fettsugningar så planeras dessa in efter cirka sex månader. Det finns risk att drabbas av proppbildningar i blodkärlen om tillkommande operation sker inom sex månader. Fettsugning av lipödem är en omfattande behandling och du bör räkna med att vara sjukskriven cirka fyra veckor efter en behandling.