Nageltrång

Nageltrång uppstår när kanten på nageln växer in i huden och kan ge smärta, rodnad och ibland infektion. Det är vanligast att få nageltrång i stortån och ofta orsakas det av att man har klippt naglarna för kort eller rundat av hörnen. Du bör söka vård om smärtan hindrar dig i vardagen, om det blir varigt eller om du har diabetes eller nedsatt cirkulation.

Vad är nageltrång?

Nageltrång innebär att kanten på en nagel växer in i den omgivande huden, oftast på stortån. När nageln trycker mot huden kan det leda till irritation, inflammation och ibland infektion. Tillståndet är vanligt och kan drabba människor i alla åldrar, men förekommer oftare hos yngre och hos personer som är aktiva eller använder skor som pressar mot tårna.

Ett nageltrång kan variera i svårighetsgrad och ge lindrig ömhet till kraftig smärta och varbildning. Många får svårt att gå eller använda skor och det kan därför skapa en stor påverkan på vardagen.

Symtom

De vanligaste symtomen vid nageltrång är:

•    Smärta längs nagelns kant, särskilt när man går eller bär skor
•    Rodnad och svullnad i huden kring nageln
•    Ökad ömhet vid beröring
•    Vätska eller var som tecken på infektion
•    I mer långdragna fall kan huden bli förtjockad eller bilda granulationsvävnad (”köttig” hud som växer längs nageln)

Symtomen förvärras ofta om nageln fortsätter att växa in i huden utan behandling.

Varför får man nageltrång?

Den vanligaste orsaken till nageltrång är att man klipper naglarna för kort eller rundar av hörnen så att nageln börjar växa inåt.
Andra faktorer som kan orsaka nageltrång är:

•    Trånga eller hårda skor som pressar nageln mot huden
•    Snabbt växande naglar eller naturligt böjda naglar
•    Skador mot tån, exempelvis vid idrott eller stötar
•    Ärftliga faktorer som påverkar nagelns form
•    Sjukdomar som ger svullnad i fötterna, vilket kan förändra trycket mot naglarna

Behandling

Behandlingen av nageltrång beror på hur uttalade besvären är. Vid lindrigare fall räcker det ofta med egenvård genom att till exempel:

•    Hålla foten ren och torr
•    Använda rymliga skor eller sandaler för att undvika tryck
•    Lägga en liten bomullstuss eller gasbinda under nagelkanten för att lyfta den från huden
•    Bada foten i ljummet vatten för att mjuka upp huden

Om besvären inte går över, eller om det uppstår infektion, kan det bli nödvändigt att uppsöka medicinsk vård. En läkare eller sjuksköterska kan försiktigt lyfta på nagelkanten, ta bort hud, vävnad eller var som ligger, lägga en avlastande kompress och, vid behov, skriva ut antibiotika om infektionen är mer utbredd.

Nageltrångsoperation

Vid återkommande eller svåra besvär kan man behöva behandla nageltrång genom operation. Ingreppet går oftast till på mottagning och sker under lokalbedövning.

Det vanligaste är att man avlägsnar den del av nageln som växer in i huden, ibland tillsammans med en liten del av nagelbädden. På så sätt förhindrar man att problemet återkommer. Efter en nageltrångsoperation täcks tån med ett bandage, och man får råd om hur såret ska skötas hemma.

Efter operationen lägger sköterskan på ett tryckförband, och resten av dagen bör man vila med foten i högläge. Räkna med att ha ont i upp till en vecka. Läkningstiden är vanligtvis några veckor. De flesta kan gå tillbaka till sina vanliga aktiviteter relativt snabbt.

Ibland kan hela nageln behöva tas bort för att lösa den akuta situationen. Det tar då ett halvår för en ny stortånagel att växa ut igen.

När bör jag söka vård?

Du bör söka vård för naveltrång om:

•    Smärtan är uttalad och gör det svårt att gå eller använda skor
•    Området kring nageln blir kraftigt rött, svullet eller varigt
•    Besvären återkommer trots egenvård
•    Du har underliggande sjukdomar, exempelvis diabetes eller nedsatt immunförsvar, eftersom infektioner i foten då kan få allvarligare konsekvenser

Tidiga åtgärder kan lindra besvären och minska risken för komplikationer.