Vad är foraminal stenos?

Foraminal stenos är en förträngning av de små öppningarna (foramina) mellan kotorna i ryggraden. När nerverna passerar de trånga öppningarna från ryggmärgen kan de klämmas, vilket resulterar i smärta, domningar och andra neurologiska symtom. Foraminal stenos är vanligast i ländryggen och orsakas vanligen av förändringar i ryggraden, till exempel diskbråck, och kan behöva opereras vid svåra fall.

Symtom

De vanligaste symtomen för foraminal stenosis är strålande smärta i armar eller ben samt domningar, stickningar eller muskelsvaghet. Smärtan kan tillta när ryggen böjs bakåt eller vid viss fysisk aktivitet, som att promenera eller stå stilla länge. Vissa upplever även att det är svårt att kontrollera sina rörelser i armar och ben. Om Foraminal stenosis inte behandlas riskerar symtomen att gradvis öka och bli värre över tid.

Behandling

Det finns flera sätt att behandla en foraminal stenos som är symtomgivande. Vilken behandling en patient får baseras på underliggande orsak och i vilken utsträckning livskvaliteten påverkas.

Läkemedel

Patienter kan få receptbelagda läkemedel utskrivna för att lindra smärtan. Det kan vara smärtstillande läkemedel eller inflammationsdämpande mediciner.

Fysioterapi

Fysioterapi kan förbättra patientens hållning och på så vis minska graden av besvär.

Nervrotsblockad

I en del fall av foraminal stenos i ländryggen uppnår man god smärtlindring genom nervrotsblockad. Detta ges som en injektionsbehandling med hjälp av röntgengenomlysning i vaket tillstånd.

Operation

Vid svåra fall kan operation behövas och valet av operationsmetod beror på en mängd olika faktorer.

Foraminal stenos – Operation

Det vanligaste ingreppet för foraminal stenosis är en foraminotomi. Under operationen avlägsnar kirurgen det vävnadsmaterial, ben eller ligament som orsakar det smärtsamma trycket på nerverna i kläm. Vid foraminal stenos i ländryggen krävs oftast en steloperation för att skapa bättre utrymme för den tillklämda nervroten.