Hemorrojder är vidgade venösa blodkärl i ändtarmsslemhinnan. Tillståndet är vanligt och kan drabba människor i alla åldrar, män är vanligare med stigande ålder. Hemorrojder kan ge besvär som blödning, klåda och smärta.
Hemorrojder uppstår när blodkärlen i ändtarmsområdet blir förstorade och kan sitta både vid ändtarmsöppningen och längre in i ändtarmen. Oftast är det helt ofarligt och för många går besvären över med egenvård. Om egenvård och behandling med läkemedel inte hjälper kan man operera bort hemorrojder.
Hemorrojder uppstår när trycket i blodkärlen kring ändtarmen ökar. Det kan ske vid förstoppning, om man krystar mycket vid toalettbesök eller sitter länge på toaletten. Risken att utveckla hemorrojder ökar vid yrken där man står mycket, medan andra faktorer som graviditet och övervikt ökar risken ytterligare.
Hemorrojder som uppstår i samband med graviditet opereras i regel inte bort då de uppkommer i samband med ett underliggande övergående tillstånd.
Vanliga symtom på hemorrojder är:
Det är mycket ovanligt att hemorrojder orsakar smärta. Om man upplever en akut smärta kan det bero på en så kallad inklämd hemorrojd.
Mindre hemorrojder kan ibland bara märkas genom små blödningar, medan större hemorrojder kan ge en känsla av tryck eller att något buktar ut vid ändtarmsöppningen. Ju större de är, desto större är risken att de ger återkommande eller mer intensiva symtom.
Nästan alla hemorrojder behandlas med egenvård, såsom att äta fiberrik kost, dricka tillräckligt med vätska och undvika förstoppning. Receptfria salvor och stolpiller kan lindra klåda och svullnad, men bör endast användas under en kort period.
Vid mer uttalade besvär, eller där egenvård inte hjälper, kan du behöva uppsöka vård för vidare behandling. De två vanligaste icke-operativa behandlingsmetoderna är:
Operation blir aktuellt först om andra metoder inte fungerar.
Det finns två metoder att operera bort hemorrojder:
Du skall söka vård om din egenbehandling av hemorrojderna inte har hjälpt på 4 veckor. Det kan då krävas annan behandling, men också en undersökning för att fastställa att symptomen inte beror på något annat.
Blödningar från tarmen kan ha andra orsaker än hemorrojder; om du har andra symtom än de som är typiska för hemorrojder bör du rådfråga sjukvården om det krävs en undersökning eller andra utredningar för att undersöka orsaken.
Vid akuta symtom som svår smärta eller kraftig blödning ska du söka vård direkt.