Symtom på vikingasjuka

• En hård knuta i handflatan som till en början kan kännas öm  
• En eller flera hårda, spända strängar under huden i handflatan som löper mot fingrarna 
• Successiv sammandragning och förkortning av bindväven som gör att fingrarna dras ihop, oftast ring- och/eller lillfingret 
• Svårt eller omöjligt att sträcka ut fingrarna helt 
• Försämrad funktion i handen, svårt att greppa saker eller använda handen normalt  
• De flesta upplever ingen egentlig smärta när tillståndet väl är fullt utvecklat

Symtomen förekommer oftast i båda händerna men det är inte ovanligt att ena handen drabbas först.  

Behandling

Det finns ingen behandling som kan bota Dupuytrens kontraktur helt och hållet. Behandlingen går istället ut på att minimera symtomen och räta ut fingret så gott det går för att handen ska bli lättare att använda. Vilken typ av behandling vi gör beror på hur krökt fingret är, hur stram strängen känns och vad du själv föredrar. Två vanliga metoder är nålfasciotomi och operation. 

Nålfasciotomi

Vid nålfasciotomi ger läkaren först en lokalbedövning i handflatan och för därefter in en tunn nål genom huden så att bindvävssträngarna som drar ihop fingret delar sig och fingret kan rätas ut. Besvären kan komma tillbaka med tiden, och behandlingen kan då göras fler gånger. 

Operation

Vikingasjukan kan behandlas med operation om du har svårare besvär som att fingret är väldigt krökt eller om bindvävssträngen känns väldigt stram. Kirurgen tar då bort den förtjockade vävnaden genom ett snitt i handflatan. Ingreppet görs i lokalbedövning eller narkos. Efter operationen behöver handen vara i förband eller i en skena ett tag. Läkningen tar 2–4 veckor. 

Träna upp handen efteråt

Du får börja använda handen tidigt. Du får tydliga råd om övningar på mottagningen. Vid behov kan du även få en nattskena som håller fingret rakt när du sover. 

Vi brukar rekommendera att du håller handen högt de första dygnen för att dämpa svullnad och rör på fingrarna flera gånger om dagen på en lagom nivå. När såret har läkt kan du få stöd av arbetsterapeut eller fysioterapeut.  

Finns det risker?

Eftersom symtomen återkommer kan det bli aktuellt med upprepade operationer och då ökar risken för komplikationer. De kan till exempel bestå av känselstörningar eller köldintolerans. 

Vilken effekt kan jag vänta mig?

Behandlingen kan inte bota sjukdomen, bara minska symptomen. Andra fingrar kan alltså senare bli påverkade. Tyvärr kan också återfall ske i det behandlade fingret.