Tonsillotomi – förminskning av halsmandlar (tonsiller) på barn

Varför tar man bort delar av halsmandlarna?

Stora halsmandlar hos barn orsakar många gånger snarkningar, nattliga andningsuppehåll, grötigt tal och ibland även sväljningssvårigheter. Då väljer man att minska storleken på halsmandlarna trots att de för övrigt är friska.

När tar man bort hela halsmandlarna?

Hela halsmandlarna tas bort vid återkommande halsfluss eller halsböld.

Varför har man halsmandlar?

Halsmandlarna är en del av immunförsvaret. Infektionsbenägenheten (för annat än halsflussar) påverkas inte av operationen.

Under operationen

En förälder får vara med på operationssalen tills barnet somnat. Barnet sövs antingen via en andningsmask eller med en spruta i en kanyl i armen.

Operationen tar cirka 30-60 minuter. Vi ger smärtstillande läkemedel innan operationen avslutas. Du får komma in till ditt barn på uppvaket när det börjar vakna. Barnet kan ibland må illa och kräkas lite gammalt blod. Vanligen kan man gå hem 2-3 timmar efter operationen.

Efter operationen

Ofta kvarstår illamående och trötthet i flera timmar. Kräkning är vanligt och är då nästan alltid lite brunsvart blodtillblandat. Halsont i en vecka är normalt, ibland längre. Smärtan är ofta värst efter 4-5 dagar och strålar ofta upp mot öronen. Feber är vanligt under de första dagarna.

Barnet måste dricka ordentligt även om det kan vara svårt att svälja. Rikligt med kall dryck, saftsoppa och glass rekommenderas efter operationen. Man kan sedan gå över till mjuk mat, t.ex. pasta eller pannkaka.

Barnet kan gå till dagis eller skolan cirka 7 dagar efter operationen. Idrott bör man vänta med i 2 veckor. Tittar man i halsen efter operationen så ser man att sårytorna är gråvit-belagda. Beläggningarna stöts bort efter hand – peta inte bort dem!

Smärtstillande efter operationen

- Paracetamol (t.ex. Alvedon eller Panodil) enligt vikt och rekommendation.

- Ipren eller Voltaren enligt vikt och rekommendation.

Ge barnet smärtstillande tabletter regelbundet efter operationen i flera dygn. När smärtan minskar slutar man först ge Alvedon/Panodil.

Vilka komplikationer finns till operationen?

Barnet kräks ofta lite blod efter operationen. Vid sällsynta fall uppstår en efterblödning. Om det rinner färskt blod så barnet behöver spotta ska du åka in direkt till akutmottagningen som har öppet dygnet runt.

En annan ovanlig komplikation är infektion. Den botas vanligen med antibiotika.

Framtiden?

Någon planerad efterkontroll är inte nödvändig. Ofta tar det några veckor innan man märker full effekt av operationen. Detta p.g.a. svullnad i operationsområdet.

Vi rapporterar våra resultat i det Nationella kvalitetsregistret och vill gärna att ni besvarar två web-enkäter efter operationen. Det kommer då ett mail efter cirka 30 dagar då vi frågar om tiden direkt efter operationen och ett nytt mail efter 6 månader när vi vill veta om symptomen blivit bättre.

Ytterligare information

www.tonsilloperation.se

www.narkoswebben.se

Till toppen av sidan